可以做哪些检查来确诊多囊卵巢综合征？多囊卵巢综合征是青少年和育龄妇女最常见的内分泌和代谢疾病之一，是育龄妇女继发性闭经和无排卵性不孕的主要原因。多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚，但被认为是由于卵巢产生过多的雄性激素，这是内分泌系统功能异常的综合结果。可以做哪些检查来确诊多囊卵巢综合征？

　　多囊卵巢综合征是一种神经内分泌代谢紊乱，其特征是雄激素升高，排卵周期中断和卵巢的多囊性变化。)、肥胖、高胰岛素血症/胰岛素抵抗、多毛症、痤疮、脱发等。它不仅导致可育妇女不孕，而且还可能影响围产期甚至胎儿健康，导致高血压、糖尿病、体外受精失败（未提及）和更年期妇女肿瘤的高发。

　　多囊卵巢综合症有哪些表现？

　　多囊卵巢综合征是一种异质性疾病，有各种临床表现，但有三个主要方面的共同点。

　　1.无排卵或零星排卵：是多囊卵巢综合征最重要的变化，常伴有月经异常。月经异常往往在月经初潮后立即发生，在某些情况下甚至表现为原发性闭经（16岁以上女孩没有月经初潮）。月经初潮后，由于性腺轴尚未完全发挥作用，可能会出现无排卵月经，但通常在大约2年后建立起有规律的周期。

　　2）雄激素增加：这是多囊卵巢综合征最重要的变化，临床症状通常为痤疮、多毛症和脂溢性脱发。痤疮主要发生在头部、面部、胸部和背部。这主要是由于血液中脱氢表雄酮和硫酸脱氢表雄酮的水平增加，前者来自卵巢，后者来自肾上腺。前者来自卵巢，后者来自肾上腺。多毛症是指性毛发增多，如唇毛、颌下毛、顶毛、中线，增加延伸到肛周区域或大腿内侧和小腿长毛。

　　女性的雄激素增加可能源于卵巢或肾上腺。血液中雄性激素升高是指血液中雄性激素如睾酮、雄烯二酮和硫酸脱氢表雄酮的水平或活性增加。此外，正常状态下的雄性激素与性激素结合球蛋白结合，没有功能。没有与性激素结合球蛋白结合的雄激素只能是功能性的，所以血液中性激素结合球蛋白的减少也可以增加雄激素的活性；导致性激素结合球蛋白减少的主要原因是胰岛素拮抗，雌激素和甲状腺素可以增加性激素结合球蛋白。

　　3.多囊性卵巢。这些特征是卵巢增大，卵巢增厚，皮质中超过10个2-9毫米的小卵泡在卵巢中像链状排列。

　　测量多囊卵巢综合症（POC）的诊断标准。

　　一个或两个卵巢有≥12个直径2-9毫米的卵泡和/或卵巢体积≥10毫升。

　　1.超声检查更准确，经直肠超声检查对没有性交史的患者更准确。

　　2）在早期卵泡期（月经规律的妇女）或没有优势卵泡的情况下进行超声检查。

　　3 卵巢体积的计算（毫升）：0.5 x 长（厘米）x 宽（厘米）x 厚（厘米）。

　　(4) 卵泡数量的测量应包括横向和纵向的扫描。

　　(5) 蓇葖果直径<10mm，横径和纵径的平均值。

　　进行哪些检查来确诊多囊卵巢综合征？诊断的依据是什么？

　　I. 病历

　　现病史：患者的年龄、就诊的主要原因、月经状况、婚姻状况、不孕不育史和目前的生育需求。

　　一般情况：体重、饮食和生活习惯的变化。

　　病史：以往就诊情况、相关检查结果、治疗干预措施和治疗效果。

　　家族史：女性亲属中有糖尿病、肥胖、高血压、体毛过多以及月经异常、生育状况和妇科肿瘤的家族史。

　　二、体格检查

　　全身体检：身高、体重、腰围、臀围、血压、发育、有无漏乳、身体短小和分布、有无黑棘皮病、痤疮。妇科检查：分布和体积。

　　高雄激素症的主要临床表现是多毛症，特别是在头发黑而粗的男性身上，但必须考虑到种族差异。该人群经常出现在上唇、下腹部、大腿内侧等。乳晕和肚脐周围可见的粗大毛发也可以诊断为多毛症。与青少年的痤疮不同，多囊卵巢综合症患者的痤疮是一种炎症性病变，主要影响脸颊下部、颈部、额头和背部上部。

　　三、骨盆的超声检查

　　多囊卵巢是超声对卵巢形态的描述。1 PCOM超声期的定义是：一个或两个卵巢中直径为2-9毫米的卵泡≥12个，和/或卵巢体积≥10毫升（卵巢体积按0.5×纵径×横径×前后径计算）。

　　零星排卵的患者如果有直径大于10毫米的卵泡或有黄体存在，应在随后的月经周期中重新检测。非排卵期患者可进行经直肠超声检查或腹部超声检查，而所有其他患者应进行经腹超声检查。

　　IV. 实验室测试

　　高雄激素血症：血清总睾酮水平正常或略有升高，通常不超过正常范围上限的2倍；可能伴有雄烯二酮水平升高，脱氢表雄酮（DHEA）和脱氢表雄酮硫酸盐水平正常或略有升高。

　　2.抗缪勒氏激素：多囊卵巢综合症患者血清中抗缪勒氏激素（AMH）的水平明显高于正常水平。

　　3.其他生殖内分泌激素：非肥胖的PCOS患者通常LH/FSH比值≥2。20-35%的PCOS患者的血清催乳素（PRL）水平可能轻微升高。

　　4.代谢指标评估：口服葡萄糖耐量试验（OGTT），测定空腹血糖水平和2小时后血糖水平；空腹血脂指数；肝功能检查。

　　5.其他内分泌激素：甲状腺功能、胰岛素释放试验、皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH），必要时测量17-羟基孕酮。

　　多囊卵巢综合征的临床症状差别很大，不同年龄的患者需要解决的问题也不同。

　　以上是辅助生殖中心对 "做哪些检查可以确诊多囊卵巢综合症？"的介绍。我们希望你觉得这对你有帮助。多囊卵巢综合症的原因仍不清楚，但大多数科学家认为它是多基因遗传因素和环境因素共同作用的结果。多囊卵巢综合症的原因不明，没有有效的治疗方法。低盐、低胆固醇、低热量、高纤维的饮食应该是多囊卵巢综合症患者的指导原则，尤其是那些身体质量指数高的患者。PCOM不仅发生在多囊卵巢综合症患者身上。PCOM发生在20-30%的正常育龄妇女中，也可以在口服避孕药、闭经等之后发生。多囊卵巢综合征对女性健康的影响并不随着生育能力的结束或绝经而结束。最后，祝您怀孕顺利